肉毒素在注射美容方面的应用优势和局限性

美哪里网 2019-06-14 09:49:41


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肉毒素是肉毒杆菌在其生长过程中生产并释放的外毒素,是一种神经毒素。起先被用于治疗面部肌肉痉挛,后来被广泛应用于医学美容。肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的小肌肉得到放松,从而达到除皱的效果。或者是利用其可以暂时麻痹肌肉的特性,使肌肉因失去功能而萎缩,来达到重塑线条的目的,也就是去皱和瘦脸。

肉毒素有多种类型,目前应用于医疗美容的主要是A型肉毒素。A型肉毒素的临床应用已有20余年历史,在整形美容外科中的应用兴起于20世纪90代初。近20年来,A型肉毒素在医疗美容领域得到了广泛的运用。A型肉毒素是通过阻止细胞内的乙酰胆碱释放,从而达到抑制横纹肌收缩,消除皱纹、瘦脸等效果的。但肉毒素只是抑制了神经递质的释放,而非抑制其合成,所以当新的神经肌肉连接建立后,肌肉收缩功能又可重新恢复,所以注射肉毒素的除皱效果一般只能维持3-6个月不等。

一、肉毒素在整形美容中的应用

1、除皱,肉毒素通常被广泛用于面部、颈部除皱,尤其是面部上1/3的皱纹。一般人在30岁以后,人体皮肤开始老化,开始出现皱纹,先是以动态皱纹为主,随着年龄的增长会日渐明显,并出现静态皱纹。面部皱纹形成的原因有很多,最主要是由于表情肌的过度收缩所致。

通过肉毒素来消除面部、颈部的皱纹,均有较好的效果。另外,肉毒素和透明质酸联合治疗眉间纹,除皱效果更佳,疗效维持时间可长达9-12个月。

2、瘦脸,过去治疗咬肌肥大一直是通过外科手术切除部分的咬肌,但由于手术创伤大,对肌肉的切除量很难控制,以及并发症原因被逐渐淘汰。但在肥大的咬肌局部注射A型肉毒素,可通过抑制细胞内乙酰胆碱的释放,使咬肌麻痹,逐渐松弛并产生废用性萎缩,令原本肥厚的咬肌萎缩变小,从而达到瘦脸,使脸部曲线更加柔和的目的。

3、改变眉型,A型肉毒素最开始是用于治疗睑痉挛、面部痉挛,它能够通过麻痹相应的肌肉提高视力和重建面部对称平衡,因此肉毒素可以对不对称的眉部进行调整,重建双侧的对称关系。通过对额纹及提口角肌或降口角肌注射A型肉毒素,可使两边的眉型一致。如果眉尾下垂,看起来没有精神,也可以通过在眉尾的下方注射肉毒素,使眉尾上扬。

4、改善肌肤状态,在面部皮下多点、微量注射肉毒素,可在短时间内精确消除前额、眉间、眼外、口角等处的细纹,并改善面部皮肤粗糙的状态,收敛毛孔,使皮肤光泽富有弹性。

二、哪种肉毒素效果好?

肉毒素属于毒麻性药品管理,国家是严格管制的。到目前为止,中国合法的肉毒素有两家,兰州衡力和美国保妥适。肉毒素在国内外都属于处方药,所以注射药品必须具备国家药品监督局核发的国药准字文号。

美容院不属于医疗美容机构,基本买不到这种药。即使美容院买到了真药也是违法使用的,因为他们没有行医资格。在目前的市场上,许多资质不合格的美容机构的肉毒素都是从不法商贩手中购得的。这些肉毒素不仅没有批准文号,没有注明失效期,而且药量也不准确。虽然注射的过程很简单,但是要求注射者熟悉面部神经、肌肉的解剖和眼眶部的结构,对肉毒素的稀释程度、注射部位、注射时机和每次注射的间隔时间等都有非常严格的要求,一旦出了问题,后果将不堪设想。所以注射者必须是经过一定训练的专科医生。

而且据调查,目前中国市场上有50%的肉毒素制剂,都是1支拆成2支,甚至3支出售的。一些不法商贩就是这样通过稀释肉毒素的药性,从中牟取暴利的。这种肉毒素的价格通常都很低,有的只用几十块钱一支,而一般正规厂家的肉毒素价格都较高。所以为了自己的健康着想,最好还是到正规的医疗机构去注射。费用须在1000-3000元之内都是合理的,当然,价格过高也不太合理。

三、肉毒素在除皱和瘦脸方面的局限性

肉毒素去皱只是众多除皱手术中的一种,并不是对任何人都百分之百有效的。使用肉毒杆菌毒素去皱,一般鱼尾纹、额头纹、鼻唇内纹和颈部皱纹都可以去除,但最适用于早期的、不太明显的皱纹,而且最好是在皮肤不太松弛的情况下。如果皮肤出现了明显的松弛下垂,就需要进行手术除皱了。

瘦脸注射的是肥大的咬肌,肉毒素瘦脸的原理是该药物可以阻断神经与肌肉的神经冲动,麻痹过于发达的咬肌使之放松,失去了咀嚼用力的功能,就会逐渐发生萎缩,体积变小,于是也就自然达到了瘦脸的效果。所以如果是因为咬肌肥大而引起的胖脸,注射肉毒素是有效的。但对于那些皮下脂肪较多的胖脸,就需要面部抽脂或去除颊脂垫来解决了。而对于方形脸,下颌角骨头大的,则需要进行磨骨手术才可以。

四、肉毒素需要打多久才能见效和稳固疗效?

从原理上来说肉毒杆菌素注射的效果是慢慢呈现的,注射后约两周到一个月左右就会开始见效。但通常在三到六个月之后,治疗效果又会慢慢消失,这时如果想要恢复原来的疗效,就必须接受再次的注射。而且即使是打了多次,疗效也不可能永久持续,一段时间后还是会恢复原状的,所以只能长期反复注射。

不过虽然肉毒素用于注射美容疗效维持的时间短,需长期重复注射,而且对于重度的皱纹和非咬肌肥大而导致的脸胖作用不大。但却安全、创伤小、恢复快、对于治疗早期、轻微的皱纹,以及因咬肌肥大而导致的脸胖效果显著。随着科技的进步,肉毒素从原来的单一使用也已发展成了目前多种填充剂、激光、手术的联合应用,其治疗适应症也由单一的除皱扩大到了现在的多方面治疗,相信肉毒素在未来还会有更为广泛的应用前景。

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