皮肤科医生专业科普:简析8大常用皮肤医疗美容

蜜肤app 2020-04-29 21:31:42

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导语

近来网上关于IPL、OPT、DPL、果酸换肤、激光祛斑、光子嫩肤等皮肤医疗美容的咨询较多,为了让大家了解这些相关的美容知识,为此,小肤特别分享了皮肤医疗美容专家谭庆梅博士的专业科普:简析8大常用皮肤医疗美容。



一、果酸换肤

果酸换肤指用20%-70%的高浓度果酸(常用甘醇酸)酸化皮肤,剥脱表皮,并在恰当时间及时终止的一种皮肤美容方法,通常每2周一次4次一个疗程,具体根据皮肤问题与治疗反应,决定疗程和次数。

作用机理

1、调节角化,畅通毛孔,避免角质堆积;

2、抗炎抑菌

3、增加表皮厚度和屏障功能;

4、增加真皮厚度和弹性。

主要治疗

1、痤疮相关问题,如痘痘、粉刺、脓疱、黑头、毛孔粗大、痘坑、痘疤等;

2、色素相关问题,如炎症后色素沉着、黄褐斑、晒斑等;

3、老化相关问题,如皮肤干燥、粗糙、缺少光泽、肤色不匀、皱纹等。

优点

1、操作简单,无需昂贵仪器;

2、能同时改善多种皮肤美容问题。

弊端

1、有皮肤刺激和敏感性,须严格甄别适宜人群,严密观察治疗反应;

2、酸化过程中,皮肤会有蚁走、刺痛、灼痛等不适;

3、治疗期间,皮肤防晒力降低,加上亚洲人色素沉着风险较白人高,所以果酸换肤治疗期间防晒非常重要;

4、治疗期间,不宜化妆,皮肤需要特别呵护。


二、强脉冲光(IPL、OPT、DPL)

强脉冲光(IPL、OPT、DPL)指波长为500-1200nm的高强度脉冲光(即强脉冲光),因其照射皮肤产生的热效应可刺激胶原再生,获得除皱嫩肤效果,由此俗称光子嫩肤。

IPL强脉冲光简称,OPT是指优化的强脉冲光,目前常规光子嫩肤多是OPT光源。DPL则指波长为500-600 nm的优化强脉冲光,主要针对面部发红等血管问题。

作用机理

1、破坏色素,收缩血管;

2、抗炎杀菌,控油抑脂;

3、增加表皮厚度;

4、增加真皮厚度和弹性。

主要治疗

1、痤疮相关问题:痘痘、痘印、毛孔粗大、痘坑、痘疤等;

2、敏感相关问题:激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、敏感肌肤等;

3、血管相关问题:各种红斑(包括激光后红斑)、红血丝、蜘蛛痣等;

4、色素相关问题:肤色不匀、雀斑、炎症后色素沉着、黄褐斑等;

5、老化相关问题:细纹、皱纹、粗糙、缺乏光泽、老年斑、红血丝等。

优点

1、操作简便,疼痛轻微,无需麻药止痛;

2、不破坏表皮,正常情况治疗当天即可护肤,不影响日常生活;

3、擅长治疗复杂皮肤问题;

4、安全性高,操作护理得当,几乎没有副作用;

5、可作为皮肤日常保养项目长期进行。

弊端

1、需多次治疗,大多2次以上才能看到效果;

2、虽然副作用少,但操作护理不当或治疗时机不宜,也会出现红斑、水泡,甚至色素沉着(减退)、疤痕(罕见),因此光子嫩肤也不宜太过频繁


三、激光“取”痣

激光“取”痣指用激光将色素痣烧灼去除。目前条件好的医疗机构,通常用脉冲二氧化碳激光,尤其是治疗面部痣的时候。

作用机理:烧灼破坏痣细胞

优点

1、操作简便,治疗后无需包扎;

2、较药水点痣安全有效,可控性好。

弊端

1、治疗时有明显疼痛,常需麻药止痛;

2、大多会留疤,疤是否明显,与痣的大小、深浅及个人皮肤的自我修复力等有关;

3、可能复发,如果复发,可再次激光,之后再复发,则不宜再激光治疗;

4、痣细胞被激光彻底烧毁,不能像手术那样,可将取下的痣组织送检,以确定痣是否恶变,因此激光“取”痣只适合无恶变迹象的良性色素痣。


四、激光祛斑

激光祛斑指用强脉冲光激光破坏色素和(或)色素细胞,以淡化和清除色斑。

具体治疗比较复杂,需要面诊医生根据斑的类型选择恰当的仪器和参数。常用的有强脉冲光、紫翠玉宝石激光、红宝石激光、像素(点阵)激光、净肤镭射(如C6、C10)等。

作用机理:破坏色素和(或)色素细胞

主要治疗:雀斑、黄褐斑、老年斑、太田痣、获得性太田痣、咖啡斑等。

优点

1、操作简便,疼痛轻微,成人大多能耐受;

2、雀斑、老年斑疗效显著,激光常可一次去除;

3、不破坏表皮或仅稍微受损,日常护理简单容易,恢复期短;

4、操作护理得当,一般不留疤痕(疤痕治疗除外)。

弊端

1、会出现红斑、灼痛等烫伤样反应,尤其是高能量和治疗面积大时;

2、治疗后初期,色斑颜色有时会加深,并有可能持续1-3个月;

3、太田痣、获得性太田痣疗效显著,但治疗周期长,需耐心和坚持;

4、黄褐斑病因复杂,有时治疗反令色斑更加明显或像白癜风似的色素减退,需特别小心谨慎,同时个人全方位的配合也非常重要;

5、咖啡斑清除率低,个体差异大。


五、脉冲染料激光

脉冲染料激光是针对血管问题的激光,这类激光的能量容易被血管里的血红蛋白吸收,主要用来治疗皮肤血管相关问题。

作用机理:破坏和收缩血管。

主要治疗:鲜红斑痣、红血丝、蜘蛛痣、酒糟鼻、疤痕等。

优点

1、操作简便,疼痛轻微,成人大多能耐受;

2、不破坏表皮或仅稍微受损,日常护理简单容易;

3、操作护理得当,一般不留疤痕(疤痕治疗除外)。

弊端

1、会出现红斑、灼痛等烫伤样反应,尤其是能量高、治疗面积大时;

2、治疗后有紫癜(治疗部位呈蓝黑色),可持续1-3周;

3、紫癜后会有色素沉着,可持续1-6个月

4、除红血丝、蜘蛛痣可治疗1次即可,其他大多需3次以上。


六、点阵激光

点阵激光有剥脱(即气化)和非剥脱型两种,通过激光的局灶性光热效应发挥治疗作用,与普通激光的关键区别在于它的局灶性。

作用机理

1、剥脱表皮,优化重建表皮(剥脱型);

2、刺激真皮,优化重建真皮(剥脱、非剥脱型)。

主要治疗

1、各种增生和萎缩性疤痕,如痘坑、痘疤、外伤疤痕

2、老化相关问题,如皱纹、松弛、皮肤粗糙、肤色不匀等;

3、妊娠纹、膨胀纹、毛孔粗大、黑头、粉刺、色素沉着等。

优点

1、操作简便,治疗后一般无疤痕;

2、非剥脱型激光不破坏表皮,恢复时间短(通常只需2-7天)。

弊端

1、治疗时疼痛明显,常需麻药止痛;

2、会有红斑灼痛等烫伤样反应,能量高、面积大时特别明显;

3、剥脱型激光疗效较非剥脱型显著,但治疗后的创面愈合及红斑消退需要1-4周,亚洲人在红斑消退后,还容易有色素沉着,可持续2-6个月

4、为安全起见,常需多次治疗,通过累积效应获得理想效果。


七、肉毒素注射

肉毒素注射通过注射肉毒素(常用注射用肉毒素A型)改善皮肤美容问题。

作用机理:令肌肉松弛,不再收缩或收缩减弱。

主要治疗:额纹、鱼尾纹、眉间纹、唇纹、口角纹、颈纹等运动性皱纹(指笑、皱眉、撅嘴等肌肉运动时出现或明显的皱纹),以及咬肌肥大、痤疮、腋臭、多汗症

优点

1、刺激敏感性低,注射前无需皮试;

2、操作简单,注射时疼痛轻微,大多可耐受,无停工期;

3、对效果不满意无需紧张,随时间推移能逐渐回复原貌。

弊端

1、效果不持久,一般维持3-9个月

2、注射后1-2周会有面部表情僵硬感;

3、频繁注射,会出现“面具脸”,甚至出现耐受,需换新型肉毒素;

4、肉毒素有抑制油脂分泌作用,皮肤原本干燥者,注射后需加强滋润保湿;

5、肉毒素属剧毒物质,滥用有生命危险。


八、玻尿酸注射

玻尿酸注射属填充类美容方式,通过注射玻尿酸(也叫透明质酸)改善皮肤美容问题。

作用机理:补充玻尿酸,增加皮肤丰盈、饱满度。

主要治疗:法令纹、额纹、眉间纹、鼻背纹等静止性皱纹(指无肌肉运动也存在的皱纹),以及鼻、唇、苹果肌、太阳穴、下颌等任何需要填充塑形部位的微整形。

优点

1、刺激敏感性低,注射前无需皮试;

2、操作简单,治疗后无停工期;

3、对效果不满意无需紧张,随时间推移能逐渐回复原貌;

4、玻尿酸属皮肤自身原有物质,无毒副作用。

弊端

1、注射时,疼痛明显,常需冰敷或麻药止痛

2、注射后,局部会有肿胀感,可持续3-10天

3、效果不持久,一般维持6-10个月;

4、不良反应、意外发生率较肉毒素高,甚至可危及生命。


作者简介

谭庆梅

执业医师,复旦大学皮肤学博士,皮肤科美容专家。曾在复旦大学附属华山医院皮肤科及其激光室、上海中医药大学附属岳阳医院皮肤科、摩纳哥LANCASTER护肤品皮肤研究与功效测评中心等工作、学习。推崇安全长效美容,擅长运用护肤品、药品、强光、激光、射频、注射等,解决痤疮、敏感、老化与色斑等皮肤问题。



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